哈喽，欢迎回来“每周健康一点点”。今天的讨论是一个与健康相关的互联网现象——

　　为什么在网络上，女性看起来比男性更容易焦虑健康问题？

　　“女性对健康的焦虑是伴随她们一生的。”女性健康科普博主六层楼在一期关于“为什么女性更长寿”的视频中这样说。

　　这种现象在互联网上更加普遍。网络让一切变得扁平。关于健康，年轻人乐于在网络上寻找信息、分享个人体验；具有专业知识的医学生、医生也开始在网络上进行分享。而关于女性健康的发问，也慢慢扩展到亲密关系、女性认知等各个层面。

　　今天的文章，来自《城市画报》和女性健康自媒体“第十一诊室”创始人六层楼曾经的一次对话。以下是他的一些观察和思考。

　　这几年，虽然人群多了、平台多了，但大家焦虑的问题还是那几个。比如一个女孩来问月经量变少、经期推迟，本质上担心的是衰老和生育能力的问题。当然还有就是源自性的焦虑。有些还是混合在一起，比如结婚后担心老公出轨，考虑要不要生个孩子，这里就包含着亲密关系的焦虑了。

　　后台用户的男女比例有一些变化，以微博为例，过去95%是女性、5%是男性，2022年85%是女性、15%是男性。

　　将一个人看病的过程记录下来，在严格意义上很难说给大家传授了什么经验，因为每个人所面临的情况都不一样，有些经验能让拍这个视频的人被治好，但未必能治好其他人。所以从我的角度来讲意义不大。

　　当然大家都希望能分享出来帮助大家，但我们可能需要思考的是——在帮不到的情况下，可能反而制造了一些恐慌。

　　比如为什么我去的时候医生对我态度不好，是不是因为我没有举手机？那举了手机，到底是去看病还是想要记录医生的各种各样的问题？大家的目的、心态都变得不那么纯粹了，这件事就变得复杂。如果未来咱们去看病，所有人都举着手机录视频， 医生才给你好好看，你觉得这是更好的生活吗?

　　其实这两天我特别想录一个视频，讲我越来越不想做科普了。因为除了很多科普内容，还囊括很多亲密关系的问题。自媒体能赚钱吗？自媒体挣钱就是不断重复这几件事

　　我接到过这样的私信，在上学的女孩看了科普说要打HPV疫苗，要父母掏钱时，父母对于HPV疫苗的认知是：打这个疫苗似乎就是在鼓励你有性生活，而性生活应该是服务于婚姻的，如果婚前有性生活，在一些家长眼里这个女孩就“跌价了”“坏 了”“脏了”。于是父母就不愿意掏钱。女孩则认为打疫苗是在保护自己，家长虽然也认为这是在保护孩子，但作出的决策是矛盾的。

　　这里会面临着很多价值观的不同、代际之间的认知差异，甚至情感上的威胁。很多不是将这个疫苗讲清楚就能解决的事情。

　　再举一个例子，咱们科普时总说，如果在不了解对方是否健康的情况下，发生性关系时最好使用避孕套。可是有女孩交了一个男朋友，男生说他能控制住，说体外射精保证不会怀孕，还说用避孕套就是对爱不信任的表现，甚至说用了就是你不爱我。

　　女生知道应该使用避孕套，但是在这段关系里她会放下那些保护自己的措施，最终可能意外怀孕。对她来说，分手的痛苦比意外怀孕做人流的痛苦可能更大。

　　现实中有很多这样的年轻女孩，她可能从小到大都没有被好好爱过，好不容易遇到一个所谓“爱”她的人，为了这种“爱”，她可以不使用避孕套、可以去做人流、可以伤害自己，只是因为，用那个姑娘的话，“他对我真的很好，他给我买我想吃的东西，给我买我想穿的衣服”，仅此而已。

　　这也是我说做科普越来越无力的原因。

　　女性不仅仅在妇产科这块会焦虑，乳腺、甲状腺、皮肤也都会。

　　一方面是由本身的生理结构决定的，从科室上的划分来看，男科就是泌尿外科下的一个分支。而女性面临更多健康问题，比如由月经引发的妇科的内分泌问题，比如因为生育选择而面临与生育相关的问题。

　　同时女性还要面临一个问题，可能很自媒体能赚钱吗？自媒体挣钱就是不断重复这几件事多的家庭教育让一部分女性学会了隐忍。

　　在传统教育中，女性是懂事的、是会忍受痛苦的，忍受痛苦是一种美德。所以很多女孩在成长过程中不清楚如何表达自己的痛苦，甚至觉得这种痛苦应该人人都有，我说出来的话，是不是太矫情了？

　　比如痛经，我们已经不断去和大家科普缓解原发性痛经的办法，但大家不接受的原因是她们还有另一条退路，就是疼痛是可以忍的，如果用药去缓解疼痛，是我软弱的表现。很多人就是这么忍了过来。

　　它是一个很好的问题，是人们所需要的问题。但该怎么判断我说这话的真伪呢？如果我们陷入到怀疑主义里的话，这事就很难。

　　我唯一能给大家的建议就是要多看，尤其看到针对同一个问题不同人给了相反甚至相互矛盾的答案，这就证明这件事情有可能左也行、右也行、前也行、后也行。

　　比如有人说“宫颈糜烂”不是病，不需要治疗，为什么还有人推荐治疗？假设他们说的都对，至少说明宫颈糜烂这个事治也行、不治也行。

　　再比如保健品，有人说不应该吃，它是智商税，有人推荐吃，这件事至少说明保健品是可有可无的。但没有人质疑化疗药应不应该吃的问题，而是在说化疗药让人很痛苦、恶心、脱发，而不是说它是智商税。但对保健品大家有这样的言论，那就说明它可能就是可有可无。

　　其实做科普时间长了，会发现大家都是带着焦虑来的。

　　除了用知识去解决焦虑，还可以用逻辑、从人性层面去解决焦虑。再往深了说，无论是做医生还是做科普，都在面对人们真实产生的焦虑，我们要弄清 楚它的来源是什么——可能三分害怕病，五分害怕这个病对将来生育的影响，两分担心得绝症。我们本质上是要解决焦虑。

　　采访 夏偲婉

　　微信编辑 雨衣

　　*本文编辑自《城市画报》2022年9月刊